Een discushernia kan ontstaan bij slijtage (degeneratie) van een tussenwervelschijf. Die kan dan gaan uitpuilen. Soms komt er zelfs een scheurtje in de vezelring van de schijf waardoor stukken van de weke kern naar buiten worden geperst, meestal bij de plaats waar de zenuwwortel het wervelkanaal verlaat. Hierdoor kunnen zenuwen bekneld geraken.
- Een tussenwervelschijf is opgebouwd uit een vezelige ring (annulus fibrosus) en een zachte kern (nucleus pulposus).
- Slijtage (degeneratie) van een tussenwervelschijf is een proces dat bij iedereen in de loop van zijn leven in meerdere of mindere mate plaatsvindt. Dat kan (maar hoeft niet) aanleiding geven tot rugklachten.
Klachten
- Enstige pijn in de bilstreek of het been, meestal aan één kant
- Uitval van de zenuw
- Krachtverlies
- Slapend gevoel in het been
Behandeling
- Operatie: microdiscectomie
- Het doel van deze ingreep is verbetering van de pijn in het been en niet van de rugpijn, gezien deze mee veroorzaakt wordt door overbelasting van spieren en gewrichten in de rug, naast slijtage van de schijf.
- Na toediening van algemene narcose word je op de buik geïnstalleerd op een speciaal kussen. De chirurg benadert door een kleine incisie in de rug de wervelzuil langs de achterzijde en gaat op zoek naar de hernia. De chirurg maakt gebruik van een operatiemicroscoop zodat zenuwwortels lichtjes gemanipuleerd en naar de middellijn verplaatst kunnen worden. Vervolgens wordt de hernia van onder de zenuw verwijderd.
- Tot slot gaat de chirurg met speciale instrumenten tussen de wervellichamen om te controleren of er nog andere losse herniafragmenten zitten die verwijderd moeten worden.
- De operatie duurt ongeveer een uur.
Nazorg
- We zijn gestart met een project om het herstel na deze ingreep te bevorderen: Rapid Recovery.
- Je krijgt op voorhand een informatiebundel mee zodat je perfect weet wat je van de ingreep kan verwachten.
- Een week na de operatie krijg je een afspraak op de fysische geneeskunde om de revalidatie te bespreken. De week nadien ga je op controle bij je chirurg en kan je revalidatie reeds starten.