Een niersteen ontstaat door samenklontering van onoplosbare kristallen in de urine (vooral calcium, urinezuur en oxalaten).
Dit komt vooral voor als je onvoldoende vocht opneemt: minder drinken betekent meer geconcentreerde urine en een snellere vorming van nierstenen.
Klachten
Hevige pijn in de rug, aan de kant waar de steen zit
Uitstralingspijn naar rugflanken en geslachtsorganen
Pijn bij het plassen
Bloed in de urine
Misselijkheid en/of braken
Onderzoek
Nierstenen zijn goed op te sporen met een echografie.
Gewoonlijk maken we ook een CT-scan. Om de stenen op foto’s goed te zien, gebruiken we geen contraststof.
Behandeling
Een acute nierkoliek behandelen we met krachtige pijnstillers via een infuus om de spieren van de urinewegen te doen ontspannen. Je urine wordt gefilterd met een urinefiltertje. Zo weet je wanneer de niersteen of gruis zijn uitgewaterd.
Zijn de stenen te groot en veroorzaken de verstopte urinewegen stuwing van de nier, dan is een operatie nodig. Zo niet, controleren we de positie van de steen regelmatig.
Operatieve ingreep: de grootte en plaats van de niersteen bepaalt het soort ingreep.
Niersteenverbrijzeling: we richten een hoge concentratie schokgolven op de niersteen, waardoor deze uiteen trilt en zonder veel moeilijkheden via de natuurlijke weg uitgeplast kan worden. De behandeling gebeurt onder lichte algemene verdoving.Lees meer in onderstaande brochure.
Steenverwijdering van stenen in de urineleider (ureteroscopie): de arts brengt een dun hol buisje (ureteroscoop) via de plasbuis en de blaas in de urineleider. Hierlangs verwijderen we de steen met speciale instrumenten. Soms is de steen zo groot dat we hem eerst inwendig verbrijzelen. De arts kan een inwendig buisje (stent) plaatsen vanaf de nier tot aan de blaas om heftige pijnaanvallen (nakolieken) nadien te voorkomen.
Percutane niersteenverwijdering: we prikken door de huid de nier aan met een naald, waarlangs we een hol buisje met een diameter van ongeveer 1 cm in de nier brengen. Via dit buisje kan de arts de steen uit de nier verwijderen. De operatie gebeurt onder algemene verdoving.
