Een verwijding van de buikslagader (aneurysma van de aorta-abdominalis) behandelen we met een aorta bifurcatie greffe–ingreep.
Een aneurysma in het algemeen is een plaatselijke uitzetting van een slagader en komt meestal voor bij mensen met slagaderverkalking (atherosclerose). In bepaalde families komt aneurysma frequenter voor.
Oorzaken
Beïnvloedende factoren bij het ontstaan van een aneurysma zijn:
Afname van de hoeveelheid elastisch weefsel en bindweefsel in de vaatwand
Te hoge bloeddruk
Bacteriële infectie
Klachten
Een aneurysma geeft meestal geen klachten. Het wordt dan ook vaak toevallig ontdekt.
Er bestaat een verhoogd risico, indien familieleden met aneurysma gekend zijn (erfelijk).
Bij een klein aneurysma doen we een jaarlijkse echografie van de buik om eventuele groei op te sporen. Als het aneurysma snel groeit of de diameter wordt groter dan vijf centimeter, overwegen we een ingreep. De ingreep gebeurt onder algemene verdoving. De anesthesist geeft je eerst een ruggenprik en brengt je dan onder narcose. Na de operatie sluiten we via de ruggenprik een pijnpomp aan.
Voor een aneurysma van de grote buikslagader (abdominaal aneurysma) kom je in aanmerking voor een open behandeling (endovasculair) afhankelijk van de vorm van het aneurysma. Bij de open behandeling maken we je buik open via een insnede op de middenlijn van de bovenbuik tot aan de onderbuik (laparotomie). We klemmen de bloedsomloop tijdelijk af en vervangen de uitgezette slagader door een kunststofprothese. De kalkplaat en stolsels halen we weg en worden ook vervangen door een kunststofprothese. De prothese is een buisprothese als het aneurysma zich beperkt tot de buikslagader. Loopt het aneurysma door tot in de slagaders van het bekken of de benen, dan gebruiken we een prothese met 2 benen.
Voor de minder ingrijpende endovasculaire behandelingkunnen we een endoprothese in de verbrede slagader ontplooien zodat het aneurysma langs binnen wordt uitgesloten wordt. Deze ingreep kan omwille van RIZIV-wetgeving niet in alle ziekenhuizen uitgevoerd worden. Voor de endoprothese voorzien we een korte opname in ZAS campus Sint-Augustinus in Wilrijk waar hetzelfde team jou behandelt. De nodige vooronderzoeken en opvolgonderzoeken gebeuren in ons ziekenhuis.
